SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE EN RDC EN CE QUI CONCERNE LA PROVINCE DU NORD-KIVU ET DE L’ITURI, DU 27 MARS 2020 AU Samedi, 28 Mars 2020
SECRETARIAT TECHNIQUE
• Depuis le début de l’épidémie, le cumul des cas est de 3.453, dont 3.310 confirmés et 143 probables. Au total, il y a eu 2.273 décès (2.130 confirmés et 143 probables) et 1.169 vainqueurs (personnes guéries, ou survivants) ;
• 311 cas suspects en cours d’investigation ;
• Aucun nouveau cas confirmé pour le 39ème jour consécutif ;
/!\ Les données présentées dans ce tableau sont susceptibles de changer ultérieurement, après investigations approfondies et après redistribution des cas et décès dans leurs zones de santé respectives.
Pour rappel, les recommandations du COMITE MULTISECTORIEL DE LA RIPOSTE A L’EPIDEMIE A LA MALADIE A VIRUS #EBOLA.
1. Respectez les mesures d’hygiène de base, notamment le lavage régulier des mains à l’eau et au savon ou à la cendre ;
2. Si une connaissance venant d’une zone en épidémie vient vous rendre visite et qu’elle est malade,
3. Si vous êtes identifiés comme contact d’un malade d’#Ebola, acceptez d’être vacciné et suivi pendant 21 jours ;
4. Si une personne décède d’#Ebola, respectez les consignes pour les enterrements dignes et sécurisés.
Il s’agit simplement d’un mode d’enterrement qui respecte les coutumes et traditions funéraires tout en protégeant la famille et la communauté de la contamination par le virus #Ebola ;
5. Pour tous les professionnels de la santé, respectez les mesures d’hygiène dans les centres de santé et déclarez toute personne malade présentant les symptômes d’#Ebola (fièvre, diarrhée, vomissement, fatigue, anorexie, saignement ;
6. Si tous les citoyens respectent ces mesures sanitaires préconisées par le Secrétariat, il est possible de mettre fin rapidement à cette 10ème épidémie.
*Vaccination*
• 6.487 personnes ont été vaccinées, du 14 février au 26 mars 2020, avec la deuxième dose du 2nd vaccin Ad26.ZEBOV/MVA-BN-Filo (Johnson&Johnson) dans les deux Aires de santé de Karisimbi à Goma ;
• 20.339 personnes ont été vaccinées, jusqu’au 29 février 2020, avec le 2nd vaccin Ad26.ZEBOV/MVA-BN-Filo (Johnson&Johnson) dans les deux Aires de santé de Karisimbi à Goma ;
• Depuis le début de la vaccination le 8 août 2018 avec le vaccin rVSV-ZEBOV 301.785 personnes ont été vaccinées jusqu’au 17 mars 2020 ;
• Approuvé le 22 octobre 2019 par le Comité d’Éthique de l’école de santé publique de l’université de Kinshasa et le 23 octobre 2019 par le comité d’Éthique national, le deuxième vaccin, dénommé Ad26.ZEBOV/MVA-BN-Filo, est produit par la firme Janssen Pharmaceuticals pour la société Johnson & Johnson ;
• Ce nouveau vaccin vient en complément du premier, le rVSV-ZEBOV, vaccin utilisé jusque-là (depuis le 08 août 2018) dans cette épidémie fabriqué par le groupe pharmaceutique Merck, après approbation du Comité d’Éthique le 20 mai 2018. Il a été récemment pré-qualifié pour homologation.
*Surveillance aux points d’entrée*
• Depuis le début de l’épidémie, le cumul des voyageurs contrôlés (prise de température) aux points de contrôle sanitaire est de 167.852.630 ;
• A ce jour, un total de 109 points d'entrée (PoE) et de points de contrôle sanitaire (PoC) a été́ mis en place dans les provinces du Nord-Kivu et de l'Ituri afin de protéger les grandes villes du pays et éviter la propagation de l’épidémie dans les pays voisins.
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LEXIQUE
• Un décès communautaire est tout décès survenu en dehors d'un Centre de Traitement #Ebola.
• Un cas probable est un décès pour lequel il n'a pas été possible d'obtenir des échantillons biologiques pour confirmation au laboratoire mais où les investigations ont révélé un lien épidémiologique avec un cas confirmé ou probable.
« Alors que la RDC semble sur le point de mettre fin à sa pire épidémie d’Ebola sur son sol, c’est si triste d’apprendre que le nouveau coronavirus menace la santé de ses citoyens » a déclaré le Dr. Matshidiso Moeti, Directrice du bureau régional de l’OMS pour l’Afrique.
Mais l’agence onusienne rappelle que les efforts de préparation qui étaient mis en place pendant cette 10ème épidémie de la maladie à virus Ebola « peuvent aider le pays à répondre à Covid-19 ».
« L’OMS est là pour vous soutenir, tout comme nous continuons de le faire dans la riposte à Ebola », a ajouté Dr. Moeti. Vendredi dernier, le Directeur adjoint de l’OMS en charge de la réponse aux urgences, le Dr Ibrahima Socé Fall avait d’ailleurs alerté sur l’importance de continuer à soutenir Kinshasa, relevant au passage que le système de santé congolais « doit être fort pour arrêter bien plus qu’Ebola ».
Au cours de la semaine du 2 au 8 mars, 4.039 des 4 138 alertes Ebola reçues ont été investiguées. Parmi les alertes enquêtées, 342 ont été validées comme des cas suspects nécessitant des tests et des soins médicaux. Au cours de la même semaine, plus de 360.000 voyageurs ont été soumis à un dépistage.
À noter que la dernière patiente atteinte d’Ebola hospitalisée est sortie le 3 mars dernier d’un centre de Beni.
« Le cumul de personnes guéries d’Ebola est de 1.169. Au total, 28 zones sanitaires n’ont plus rapporté de cas confirmés depuis au moins 21 jours et 27 zones depuis au moins 42 jours », précise le bureau de l’OMS en RDC sur son compte Twitter.
Sans nouveau cas, la fin de l’épidémie déclarée le 12 avril
Bien qu’aucun nouveau cas n’ait été signalé depuis trois semaines, les opérations de lutte contre le virus Ebola restent en vigueur.
Les activités critiques en cours comprennent la validation des alertes, le test des cas suspects et la confirmation de la cause de la mort des personnes décédées dans les communautés.
De façon générale, les équipes d’intervention Ebola restent en place pour répondre rapidement à toute flambée de cas qui pourrait se produire. Étant donné la longue durée et l’ampleur de l’épidémie d’Ebola dans les provinces du Nord-Kivu, du Sud-Kivu et de l’Ituri, l’OMS souligne qu’il existe un risque de réapparition du virus avant la déclaration de la fin de l’épidémie, et ce pendant plusieurs mois après cette déclaration.
En effet, « le virus Ebola peut persister longtemps dans les fluides corporels de certains survivants de la maladie. Le virus peut persister dans du matériel injectable usagé (aiguilles, seringues ou flacons infectés) pendant plusieurs semaines », insiste l’OMS.
Dans tous les cas, le compte à rebours a été lancé et c’est au ministère de la Santé de la RDC d’annoncer officiellement la fin de l’épidémie. Donc d’ici le 12 avril, en suivant de près les ex-patients pour éviter toute rechute et en respectant le protocole de deux périodes d’incubation de 21 jours, le pays en aura fini avec l’épidémie d’Ebola.
Le Directeur général de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le Docteur Tedros, s’est déclaré préoccupé par le manque d’équipement de protection individuelle des travailleurs de la santé face au nouveau coronavirus. Un manque de protection causé par la loi du marché et un recours inapproprié à ces fournitures par les particuliers.
« Le monde est confronté à de graves perturbations sur le marché des équipements de protection individuelle. La demande est jusqu'à 100 fois supérieure à la normale et les prix sont jusqu'à 20 fois plus élevés », a déclaré le Dr. Tedros lors d'un point de presse vendredi à Genève.
« Cette situation a été exacerbée par l'utilisation généralisée et inappropriée des équipements de protection individuelle en dehors des soins aux patients », a-t-il ajouté.
le Dr. Tedros a précisé que les stocks sont maintenant épuisés et les arriérés de 4 à 6 mois. Les stocks mondiaux de masques et de respirateurs sont désormais insuffisants pour répondre aux besoins de l'OMS et de ses partenaires.
« L'OMS estime que les intervenants sanitaires d'urgence en première ligne au niveau mondial auront besoin d'environ 7 à 10 % de la capacité du marché. Ce pourcentage pourrait être plus élevé pour d'autres fournitures essentielles », a-t-il souligné.
« Les travailleurs de la santé en première ligne en Chine ont besoin de la plus grande partie des équipements de protection individuelle », a-t-il fait valoir.
Le Dr. Tedros a précisé qu’il s’est entretenu vendredi après-midi avec le réseau de la chaîne d'approvisionnement pour les cas de pandémie, qui comprend des fabricants, des distributeurs et des prestataires logistiques, afin de garantir que les fournitures équipements de protection individuelle parviennent à ceux qui en ont besoin.
Il a par ailleurs confirmé que l'OMS envoie des kits de dépistage, des masques, des gants, des respirateurs et des blouses aux pays de toutes les régions.
Dans son dernier bilan du nouveau coronavirus, le Directeur général de l’OMS a précisé qu’à la date du 7 février, à 6 heures du matin, heure de Genève, 31.211 cas avérés de nouveau coronavirus ont été recensés en Chine, dont 637 mortels. Il y a également 270 cas confirmés dans 24 pays, dont un décès.
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